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Co-Pagamentos e Franquias
Um Co-Pagamento é o valor que fica a cargo da Pessoa Segura por cada utilização na Rede Médica (consultas e outros atos médicos).
Uma Franquia é o valor, a percentagem ou o período de dias a cargo da Pessoa Segura quando realiza um ato médico, de acordo com o expresso nas Condições Particulares.
| COBERTURA (*) | REDE MÉDICA | FORA DA REDE |
|---|---|---|
| Internamento Hospitalar: | ||
| Unidade Hospitalar (1) |
10% min 250€ máx 500€ |
- |
| Honorários Médicos | 60% | |
| Valor Máximo de K | - | 6,75€ |
| Cirurgia Ambulatório em Ambiente Hospitalar: | ||
| Unidade Hospitalar (1) |
10% min 250€ máx 500€ |
- |
| Honorários Médicos | 60% | |
| Valor Máximo de K | - | 6,75€ |
| Parto Normal, Cesariana e Interrupção Involuntária da Gravidez: | ||
| Unidade Hospitalar (1) | 500€ | - |
| Honorários Médicos | 60% | |
| Valor Máximo de K | - | 6,75€ |
| Consultas: (1) | 17,5€ | - |
| Ambulatório: | Ver abaixo quadro co-pagamentos Ambulatório | 50% |
| Franquia Anual por Pessoa Segura (em reembolso) | - | 50€ |
| Estomatologia: | 30% | 60% |
| Franquia Anual por Pessoa Segura (na rede e em reembolso) | 0. € | |
| Extensão ao Estrangeiro | - | 50% |
| Proteção ao Pagamento de Prémios de Seguro | Franquias Relativas | |
| Desemprego Involuntário | 30 Dias | |
| Hospitalização | 4 Dias | |
(1) Exclusivo na Rede Médica.
(*) Às coberturas que não constam no quadro acima não se aplicam franquias ou co-pagamentos.
| CO-PAGAMENTOS AMBULATÓRIO REDE MÉDICA | (Exclusivo para as modalidades Completo e Top) |
|---|---|
| CONSULTAS | |
| Consultório | 17,5€ |
| Domiciliárias | 25€ |
| Serviço Atendimento Permanente | 50€ |
| Psiquiatria (6 consultas por anuidade) | 15€ |
| EXAMES AUXILIARES DIAGNÓSTICO (EADs) | |
| Análises Clínicas | 10% (min. 2 €) |
| Anatomia Patológica | 10 € |
| Raio X | 10 € |
| Ecografia | 15 € |
| TAC | 30 € |
| Ressonância Magnética | 70 € |
| Outros EADs | 15 % |
| TRATAMENTOS | |
| Terapia da Fala | 17,5 € |
| Medicina Física e de Reabilitação | 50% |
| Outros Tratamentos | 10% |
Para conhecer os Preços de Referência Rede Ambulatório aplicáveis na modalidade Conforto, clique aqui.